Механизм действия метода
По сути – кераринг – это своего рода ортопедический протез для выправления деформации роговицы. Кераринг – не способ лечения, а способ коррекции, точно так же, как и жесткие контактные линзы.
Кольца вводятся интрастромально – то есть в толщу роговицы. Располагаясь по границе центральной оптической зоны, кольца как бы растягивают и уплощают центральную, наиболее важную в плане зрения зону роговицы, переводя коническую форму роговицы в более нормальную – сферическую, или приближенную к оной.
Что это дает?
Прежде всего – уменьшение астигматизма и отчасти близорукости – характерных для кератоконуса патологий рефракции. В свою очередь, это приводит к повышению остроты зрения и улучшения посадки ЖКЛ или МКЛ – если в этом есть необходимость. На рисунке видны компьтерные топограммы роговицы пациента до операции и после операции. Видно уплощение центральной оптической зоны (уменьшение красных участков), и в результате – повышение остроты зрения.
Останавливают ли кераринг прогрессию кератоконуса?
На этот счет имеются различные мнения. На наш взгляд, кераринг не останавливает прогрессию кератоконуса. Мы неоднократно оперировали пациентов с кераринг методом сквозной кератопластики (СКП).
Как долго может длиться действие кераринг?
У каждого пациента по- разному. Есть пациенты, которые носят кераринг несколько лет и имеют стабильную остроту зрения, однако есть и такие, которые приходят на СКП через год после имплантации колец.
Сколько максимально могут скоррригировать кераринг?
По сферическому компоненту рефракции 11 Диоптрий, по цилиндрическому – 5 Диоптрий.
Можно ли сочетать кераринг с другими методами лечения, и с какими именно?
Можно. Прежде всего – с кросслинкингом.(подробнее сайт crosslinking.ru). Таким образом, достигаются две цели – исправление остроты зрения (кераринг) и остановка прогрессирования кератоконуса (кросслинкинг).
Как проводится операция?
Операция имплантации кераринг проводится под местным или общим (по желанию больного) наркозом. Операция амбулаторная. Пациент приходит на осмотр через три дня после операции.